Раньше была преемственность.
И не только в прямом значении этого слова, как связь между явлениями в процессе развития, когда новое, сменяя старое, сохраняет в себе лучшее из прошлого и усовершенствует будущее.
А именно в том значении, которое в медицине обозначает то, что ты кому-то нужен. И про твоё здоровье заботится ещё кто-то, кто в этом больше понимает, потому что он много лет учился в «этом больше понимать».
Не менеджер, не улыбчивый, с позитивным мышлением молодой человек в фирменном халате с логотипом, имеющий медицинское образование…
А Врач! Уставший, возможно в помятом костюме и небритый с утра.
Ещё десять лет назад, меня могла встретить старшая медсестра гинекологического отделения со словами, что у нас срочное дело, а кофе я выпью позже. И это срочное дело заключалось в том, что неделю назад я брала биопсию шейки матки у какой-то пациентки, которую я уже и не помню и, как ни стараюсь, вспомнить не могу.
И результатов биопсии у меня ещё нет. Они ещё не пришли, а нам уже звонили. Нам уже звонили из лаборатории, что у этой женщины подозрение на онкологию и «будьте так добры…»
И мы были так добры, что поднимали документацию, разыскивали телефоны и адреса. Телефон пациентки, телефон её мужа, сына, дочки; телефон участкового гинеколога, телефон участкового терапевта. Мы себя тогда чувствовали причастными. Причастными к тому, чтобы успеть…
Потому что в медицине -«успеть» — это цена жизни.
А настоящее…
Наше настоящее — это карета скорой помощи в три часа ночи, которая привозит молодую женщину с кровотечением. Ей тридцать лет. У неё двое детей. Она улыбается и говорит, что скорее всего у неё нет ничего страшного и это нарушение менструального цикла.
И что в октябре прошлого года она уже поступала точно с таким же кровотечением в другую городскую больницу. Там ей взяли анализы и порекомендовали сделать их в частной, очень известной, лаборатории. Кровотечение тогда быстро прекратилось. А вот про анализы она забыла, потому что хорошо себя чувствует и у неё много забот с её двумя маленькими детьми.
«Представляете? У меня близняшки, пяти лет! Две девочки. Это такая радость неожиданная. Ведь у нас в роду ни у кого не было двойни, а я первая! И они так на меня похожи»…
У неё рак шейки матки. Обрывки некротизированных тканей, с эрозированными ломкими сосудами, которые кровят и заливают кровью мой хирургический костюм.
Мы открываем в телефоне её почту и находим в папке «спам» файл из лаборатории. Где сухим медицинским языком написано заключение — плоскоклеточная карцинома. Дата заключения — октябрь 2021 года.
Два слова в октябре.
Два слова, которые теперь полностью изменят жизнь двух маленьких девочек, так похожих друг на друга и на свою маму.
Два слова, которые улыбчивый менеджер в ослепительно белом халате упаковал в файл и отослал по почте пациентке.
Два слова, которые должны были дойти до абонента в этот же день, но никому сейчас не интересно — а дошли ли они?
Сейчас преемственность — смешное слово. Архаизм в медицине.
Преемственность хлопотна, не приносит денег и не способствует продвижению по карьерной лестнице. Она из прошлой профилактической медицины. А сейчас государство платит деньги за случай, который уже произошёл, а за предотвращение этого случая не платит.
Это никому не выгодно.
И ты никому не нужен.
Равнодушие — ключевое слово нынешнего здравоохранения.
Равнодушие всех. И врачей, и пациентов, которые позволили непрофессионалам сначала уничтожить, а затем, якобы реформировать, самое важное, что есть у человека.
Здоровье.
Берегите себя.