От автора: Честно признаюсь, что начало истории подглядел на пикабу и потом просто немного развил ее.
Я: — Иммунитет, что за нафиг, почему у меня температура 40?
Иммунитет: — Я выбросил в кровь пирогены, которые добрались до центра терморегуляции в гипоталамусе и тот сместил точку равновесия в сторону теплопродукции.
Я: — К черту физиологию, зачем так много?
Иммунитет: — Обнаружено вторжение вируса, который не может долго существовать при температуре 40°С, поэтому я выбросил в кровь пиро…
Я: — А я?! Я тоже не могу долго существовать при температуре 40°С!
Иммунитет: — Обнаружено вторжение вируса, который…
Мозг: — Заканчивайте разговор, я отключаю сознание как самый энергозатратный процесс в организме, нам еще до 41 прогреться нужно.
Я: — Зачем?!!
Иммунитет: — Обнаружено вторжение вируса, который…
Мозг: — Иммунитет, он тебя уже не слышит. Только это… я до 42 греть не буду.
Иммунитет: — Обнаружено вторжение мозга, который…
Мозг: — Всё, всё, уговорил, черт языкатый.
Я: — Привет, парни!
Мозг и Иммунитет хором: — Да как так-то?
Я: — Знакомьтесь, это парацетамол.
Парацетамол: — Гипоталамус, ты не мог бы снизить чувствительность своих рецепторов к пирогенам?
Гипоталамус: — Легко.
Иммунитет: — А что, так можно было?
Вирус: — Йу-ху! 37,2! Я буду жииииииить!
Иммунитет: — Ну уж фигушки. Печень!
Печень (отрываясь от укладывания гликогена в заначку): — Ась?
Иммунитет: — Врубай цитохром Р450!
Печень (зевая): — Который из?
Иммунитет (ошарашенно): — А их несколько?
Печень (надевая очки, менторским тоном): — Цитохромы обнаружены во всех царствах живых организмов, известно более 50 тысяч различных вариантов фермента, а теперь все поименно…
Иммунитет: — Стоять! Не надо все. Что есть против парацетамола?
Печень (шурша справочниками): — Ну… CYP2E1 и CYP3A4, правда зависит от того, что будем делать — глюкуронизировать, сульфатировать или N-гидроксилировать, потому что если нам придется учесть следующие нюансы…
Иммунитет: — Нет, ты издеваешься?! Врубай все!
Печень: — Ты уверен?
Мозг: — Эммм. иммунитет, печень дело говорит, давай обсудим.
Иммунитет: — Заткнулись оба! Операцией «Инфекция» руковожу я, так что, печень, врубай цитохромы, мозг, вырубай этого идиота.
Я: — Не получится, уже 36,6.
N-ацетил-р-бензохинонимин: — Всем привет! (Достает ножницы и начинает кромсать гепатоциты)
Иммунитет: — Это еще кто?
Печень: — …и в таком случае около 15% парацетамола пойдет по этому пути, в результате чего мы получим чрезвычайно активный и мощный алкилирующий метаболит под названием… А. Он уже тут. Иммунитет, разгребай.
Иммунитет: — А чего это я?
Печень: — Ну ты настоял.
Иммунитет: — Ничего не знаю, у меня вирус, мне есть, чем заняться.
Печень: — Псс, мозг, хочешь немного острой печеночной недостаточности?
Мозг: — Сдурела? Нет, конечно!
Печень: — Тогда думай, что будем делать с N-ацетил-р-бензохинонимином.
Мозг (порывшись в долговременной памяти в гиппокампе): — Глутатионом его!
Печень (шурша справочниками): — О. Точно. Там есть сульфгидрильные группы. Отлично. Пусть к ним присоединяется вместо того, чтобы нормальные белки из строя выводить.
N-ацетил-р-бензохинонимин: — Э-э-э, полегче, это необратимо!
Печень: — Я в курсе, глутатион, фас!
Глутатион: — Кусь!
Вирус: — А я уже в кардиомиоцитах!
Я: — Иммунитет, что за хрень?!
Иммунитет: — Ничего не знаю, у меня руки связаны, температура нормальная, сами разбирайтесь.
Я: — И сколько тебе нужно?
Иммунитет: — Хотя бы 38,5°С
Я: — Мозг, сможем вернуть как было, но не как было?
Мозг: — Ну… Гипоталамус?
Гипоталамус: — Ага, уже сможем, печень весь парацетамол разобрала.
Печень (пришивая на себя очередную заплатку): — Не щадя живота своего, между прочим.
Я: — Всё, всё, выздоровлю — подкину тебе глюкозы из пироженок.
Печень (мечтательно): — Еще один погребок под гликоген вырою.
Поджелудочная железа: — Я всё слышу!
Гипоталамус: — 38,5!
Иммунитет: — Ну всё, щас я его (ускоряет синтез антител, активирует лимфоциты-убийцы).
Вирус: — Опаньки.
Антитела (облепляя вирус): — Наша прелесссссть!
Макрофаги: — Кусь!
Лимфоциты-убийцы: — Шмяк!
Вирус: — Я еще be back… back… back…
Иммунитет: — Не надейся, я тебя запомнил.
Гипоталамус: — Ну что, точку равновесия можно возвращать на место?
Все хором: — НУЖНО!!!
Я: — Фух. Справились.
Иммунитет: — Обнаружено вторжение бактерии! Пирогены, товсь!
Все: — Ну ** твою ****!!!
25 ноября 2018 г.
Алексей Водовозов, бывший военврач — популярный медицинский блогер из России, сейчас активно занимается журналистикой, читает лекции и выступает против лженаучных способов лечения. . Он написал книгу «Лжедиагностика» с красноречивым подзаголовком «Как врачи обманывают пациентов и способы этого избежать». В доступной и остроумной форме объясняет сложные вещи.
Оказывается, в виде пьесы всё становится гораздо понятнее — и уж точно интереснее любого учебника!